S'attaquer à la personnalité limite avec les antidépresseurs

Une étude parrainée par l'Université de Chicago testera l'efficacité de Lexapro (escitalopram), un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), dans le traitement personnalité limite (BPD) . En tant qu'ISRS, Lexapro appartient à la classe de médicaments antidépresseurs . Ces dernières années, l'utilisation des antidépresseurs s'est étendue pour inclure les douleurs chroniques, le syndrome du côlon irritable et d'autres problèmes de santé mentale distincts de la dépression. Dans la présente étude, les chercheurs ont l'intention de montrer que les antidépresseurs peuvent réduire les pensées d'automutilation chez les personnes atteintes de trouble borderline. L'étude recrute actuellement des sujets hommes et femmes âgés de 18 à 40 ans qui n'ont pas pris un ISRS au cours des deux derniers mois.



En tant que problème de santé mentale, le trouble borderline n'a pas toujours été pris au sérieux. De nombreux thérapeutes considéraient simplement les personnes ayant des problèmes de personnalité limite comme des cas difficiles, plutôt que des exemples d'une condition spécifique mais peu comprise. Les personnes borderline répondent souvent mal aux thérapies traditionnelles, conduisant peut-être à la stigmatisation préjudiciable du trouble borderline (Kernberg et Michels, 2009). Récemment, cependant, le trouble borderline fait partie des problèmes de personnalité les plus étudiés.

Bien qu'il y ait encore plus d'inconnues que de connues, la reconnaissance du trouble borderline comme une condition légitime à la fois biologique et psychiatrique est fermement établie. Les traitements approuvés comprennent des thérapie cognitivo-comportementale , des médicaments anti-anxiété et, dans certains cas, de faibles doses de médicaments antipsychotiques. Une approche idéale et universelle reste à découvrir. En raison des manifestations variables de la maladie, une telle approche peut même ne pas exister.



Le dégoût de soi, l'automutilation , et les pensées suicidaires sont malheureusement assez courantes chez les personnes diagnostiquées avec un trouble borderline. L'étude de l'Université de Chicago comprendra un groupe témoin placebo et un groupe expérimental. Les deux groupes subiront huit semaines de traitement, le groupe expérimental recevant 10 à 20 milligrammes de Lexapro.



Le critère de jugement principal de l'étude sera l'idéation d'automutilation; les chercheurs s'attendent à ce que le groupe expérimental rapporte beaucoup moins de pensées d'automutilation. Une deuxième mesure de résultat sera les symptômes de la dépression . Les méthodes d’enregistrement de l’étude comprendront des journaux électroniques pour chaque participant et des entretiens thérapeutiques hebdomadaires.

Malgré des montagnes de recherches et d'investigations cliniques, il reste encore un long chemin à parcourir dans le traitement du trouble borderline. Les thérapeutes recherchent des méthodes qui garantissent une amélioration à long terme des symptômes des patients. Même les meilleures interventions d’aujourd’hui ne sont souvent efficaces qu’à court terme. Parce que le risque d'automutilation et de suicide est si réel dans cette population, l'étude de l'Université de Chicago offrira, espérons-le, un aperçu de la réduction de ces résultats.

Références:

  1. Kernberg, O., et Michels, R. (2009). Trouble de la personnalité limite.L'American Journal of Psychiatry, 166(5), 505-508. Extrait le 25 mai 2012 de la base de données ProQuest.
  2. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) dans le trouble de la personnalité limite - Affichage du texte intégral - ClinicalTrials.gov. (n.d.). Accueil - ClinicalTrials.gov. Extrait le 25 mai 2012 de http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01103180?cond=%22Personality+Disorders%22&rank=11



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