Thérapie de résolution accélérée (ART): solution rapide pour le SSPT?

Vue arrière de la personne sur la route forestière parsemée de feuilles qui sImaginez pouvoir faire des progrès significatifs dans la guérison stress post traumatique en une seule séance de thérapie. Plusieurs praticiens de la santé mentale utilisant la thérapie de résolution accélérée (TAR) m'ont raconté de telles histoires.



Le TAR est une thérapie brève relativement nouvelle pour traiter une variété de problèmes de santé comportementale. Un soulagement efficace s'est avéré même pour les vétérans de combat en seulement trois à cinq séances (Kip et al., 2013). Il est maintenant utilisé dans un certain nombre d'hôpitaux de l'armée américaine, tels que Walter Reed et Fort Belvoir, et devrait se développer rapidement grâce aux services armés. La Federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a reconnu le TAR comme un traitement fondé sur des données probantes pour dépression et symptômes dépressifs , personnel résistance et le concept de soi, et les traumatismes et les conditions liées au stress (SSPT) (Accelerated Resolution Therapy, 2015).

Qu'est-ce que l'ART?

Le TAR est une thérapie par mouvements oculaires. La personne en thérapie bouge les yeux d'avant en arrière en suivant la main du thérapeute, et le thérapeute donne des instructions spécifiques avant chaque série de mouvements oculaires. L'ART s'appuie sur un certain nombre d'autres thérapies établies et fondées sur des preuves, telles que théorie comportementale cognitive , forme , et désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) . Cependant, il est unique en tant que thérapie orientée sur la procédure. D'autres thérapies se concentrent généralement sur le contenu des pensées et des émotions de la personne.



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Étant donné que le TAR est axé sur la procédure, la personne en thérapie n’a pas à parler de ce qui s’est passé. Cela rend l'approche idéale lorsque vous travaillez avec des personnes qui peuvent avoir du mal à parler de leur émotions , tout comme certains militaires. Cela peut aussi être plus facile pour le thérapeute, qui n’a pas à faire d’expérience traumatisme secondaire (vicariant) à la suite d'entendre des choses terribles.

L'ART est censé fonctionner rapidement



La guérison très rapide est une caractéristique de la thérapie de résolution accélérée. De nombreux thérapeutes formés aux traitements antirétroviraux rapportent que les gens peuvent guérir d'un seul événement traumatisant - comme un accident de voiture, une agression ou être témoin d'une atrocité - en aussi peu qu'une séance. Certains thérapeutes rapportent la guérison phobies en une session également.

Lors du choix d'une thérapie, il faut tenir compte de la probabilité que la personne termine le traitement complet. Plus une thérapie prend du temps, moins la personne a de chances de la terminer. Comme il s'agit d'un traitement si bref, davantage de personnes sont susceptibles de suivre un cours utilisant la TAR.

J'ai récemment observé le développeur de ART, Laney Rosenzweig, guérir une femme de deux phobies en moins d'une heure. Ces résultats très rapides peuvent sembler incroyables à quelqu'un qui ne connaît que d'autres thérapies. La plupart des thérapies factuelles pour le traitement du stress post-traumatique s'attendent à prendre entre 12 et 20 séances pour être efficaces. L'ART, quant à lui, s'est avéré efficace en seulement trois à cinq séances d'études scientifiques sur les populations militaires et civiles (Kip et al., 2012; Kip et al., 2013; Kip et al., 2014). Il s'est même avéré efficace de travailler avec une population d'anciens combattants sans abri (Kip et al., 2016). Certains d’entre eux n’ont pas terminé le traitement parce qu’ils ont trouvé un emploi ou un logement, mais malgré cela, une étude a révélé un taux de réussite de plus de 50%.



Lors du choix d'une thérapie, il faut tenir compte de la probabilité que la personne termine le traitement complet. Plus une thérapie prend du temps, moins la personne a de chances de la terminer. Parce que le TAR est un traitement si bref, plus de personnes peuvent être susceptibles de suivre un cours en utilisant cette approche de guérison.

Comment fonctionne l'ART?

Des recherches sont toujours en cours, mais les mouvements oculaires utilisés dans le traitement antirétroviral auraient un lien avec le type de mouvement oculaire observé pendant le sommeil paradoxal, lorsque le cerveau est censé traiter les événements de la journée. Nous avions l'habitude de croire souvenirs ont été corrigés et que l'accès à un était comme prendre un livre dans une bibliothèque, le regarder, puis le remettre. En fait, nous avons découvert que l'accès à une mémoire la rend plastique; il peut alors être modifié par le type de techniques employées par ART. Après quatre à six heures, la mémoire se reconsolide et la (nouvelle) mémoire modifiée est stockée.

Qui peut bénéficier de la TAR?

L'ART a été utilisé avec une grande variété de personnes. Des enfants d'à peine 4 ans ont été traités par TARV, et j'ai récemment utilisé l'approche pour aider un homme de 16 ans avec un QI de 66. Cette méthode a été étudiée dans les populations militaires et civiles, et des résultats d'efficacité similaires ont été obtenus. obtenu au sein des deux populations. (Kip et al., 2015).



Fondamentalement, trois choses sont nécessaires pour que l'ART réussisse. La personne qui reçoit le traitement doit être motivée à guérir, capable de suivre la main du thérapeute avec ses yeux et capable de s'accrocher à une pensée.

Comment l'ART diffère de l'EMDR

Le colonel Charles Hoge, une armée psychiatre qui ont suivi une formation à la fois en EMDR et en ART, ont comparé les deux et noté 10 points de différence (Hoge, 2015). Certains des principaux sont:

  • EMDR utilise un nombre variable de mouvements oculaires, tandis que ART utilise un nombre fixe.
  • L'EMDR utilise l'association libre, tandis que les thérapeutes ART sont directifs.
  • L'EMDR prête attention au contenu, tandis que les thérapeutes ART se concentrent sur l'imagerie visuelle et les sensations émotionnelles.
  • L'EMDR est orienté contenu, tandis que l'ART a une orientation procédurale.

Pourquoi vous n'avez peut-être pas entendu parler d'ART

Si l’ART est si bon, pourquoi n’en avez-vous pas entendu parler? Il y a deux bonnes raisons.

Premièrement, il est nouveau, qui n’a été introduit qu’en 2008 par son développeur, Rosenzweig. La plupart des autres traitements factuels du stress post-traumatique existent depuis plus de 25 ans. La sensibilisation se transmet principalement par le bouche à oreille, d'un thérapeute à un autre, d'une personne en thérapie à une autre. Jusqu'à présent, moins de 1000 thérapeutes ont été formés à la TAR, et la grande majorité de ces thérapeutes sont situés sur la côte est des États-Unis.

La deuxième raison est la pure incrédulité: compte tenu du temps nécessaire pour que d'autres thérapies fonctionnent, la capacité de guérir une personne d'un événement traumatisant en seulement quelques séances (ou peut-être une seule) semble tout simplement incroyable pour beaucoup de thérapeutes.

Quelle est la prochaine étape pour l'ART?

SAMHSA a identifié le TAR comme une thérapie «prometteuse» pour les problèmes de comportement perturbateur et les comportements antisociaux; phobies, panique , et généralisé anxiété ; et les conditions de sommeil et d'éveil. Ces domaines doivent tous être étudiés dans le cadre de recherches supplémentaires.

De plus, de nombreux thérapeutes rapportent des succès dans le traitement abus de substance et problèmes obsessionnels compulsifs avec ART, mais ce type de traitement nécessite deux séances par semaine dans les premiers stades.

Références:

  1. Thérapie de résolution accélérée. (2015, 22 mai). Récupéré de http://nrepp.samhsa.gov/ProgramProfile.aspx?id=7
  2. Hoge, C.W. (2015). Thérapie de résolution accélérée (TAR): considérations cliniques, mises en garde et consentement éclairé pour les cliniciens militaires en santé mentale. Institut de recherche de l'armée Walter Reed. Récupéré de http://acceleratedresolutiontherapy.com/wp-content/uploads/2016/08/ART-vs-EMDR_by-Hoge.pdf
  3. Kip, K.E., D’Aoust, R.F., Hernandez, D.F., Girling, S.A., Cuttino, B., Long, M.K.,… Rosenzweig, L. (2016). Évaluation du traitement bref des symptômes de traumatisme psychologique chez les anciens combattants résidant dans un refuge pour sans-abri par l'utilisation de la thérapie de résolution accélérée (ART).Perspectives infirmières, 64: 411-223.
  4. Kip, K.E., Elk, C. A., Sullivan, K. L., Kadel, R., Lengacher, C. A., Long, C. J.,… Diamond, D. M. (2012). Traitement bref des symptômes du syndrome de stress post-traumatique (TSPT) par l'utilisation d'une thérapie de résolution accélérée (TAR).Sciences du comportement, 2(4), 115–134. doi: 10.3390 / bs2020115
  5. Kip, K.E., Hernandez, D.F., Shuman, A., Witt, A., Diamond, D.M., Davis, S.E.,… Rosenzweig, J. (2015). Comparaison de la thérapie de résolution accélérée (TAR) pour le traitement des symptômes du SSPT et des traumatismes sexuels entre adultes civils et militaires.Médecine militaire, 180: 964-971. PMID: 26327548
  6. Kip, K.E., Shuman, A., Hernandez, D.F., Diamond, D.M., Rosenzweig, L. (2014). Rapport de cas et description théorique de la thérapie de résolution accélérée (TAR) pour le trouble de stress post-traumatique d'origine militaire.Médecine militaire, 179(1): 31-7, 2014. Extrait de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24402982
  7. Kip, K.E., Rosenzweig, L., Hernandez, D.F., Shuman, A., Sullivan, K.L., Long, C.J.,… Diamond, D.M. (2013). Essai contrôlé randomisé de thérapie de résolution accélérée (TAR) pour les symptômes du trouble de stress post-traumatique (SSPT) lié au combat.Médecine militaire, 178(12): 298-309. Récupéré de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24306011

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  • 4 commentaires
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  • Trousse

    3 mars 2017 à 07:34

    incroyable!

  • Amna

    7 mars 2017 à 05:13

    une très bonne lecture merci d'avoir écrit ce blog :)

  • Sharie

    10 mars 2017 à 23:18

    Intéressant. Je vais vérifier vos références. Merci.

  • Barbillon

    18 août 2019 à 14:22

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