5 problèmes de santé mentale susceptibles de déclencher une dissociation

Réflexion de femme marchant avec un parapluie dans une flaque d Dissociation peut être décrit comme se sentir déconnecté de soi, du monde ou de la réalité. Quelqu'un qui subit une dissociation peut ne pas se souvenir de ce qui se passe pendant l'épisode. Ils peuvent également avoir l'impression de s'observer d'un point de vue extérieur.



De nombreuses personnes commencent à se dissocier lorsqu'elles subissent des abus ou un autre événement traumatisant. La dissociation peut aider les gens à faire face à ce qui se passe, mais si elle continue après traumatisme s'arrête, cela peut nuire à la vie d’une personne.

Il existe plusieurs types de dissociation, bien qu'ils partagent certaines caractéristiques communes. Selon Mental Health America, environ un tiers des personnes souffrent de dissociation à l'occasion. Environ 4% des personnes ont une dissociation plus fréquente ou plus sévère.



Les personnes qui se dissocient pourraient:

  • Semble distrait, pas entièrement présent
  • «Espacez» tout en parlant ou en travaillant
  • Faire des choses sur le pilote automatique
  • Semble rêveur ou bouge lentement
  • Dites ou faites des choses hors de votre caractère
  • Ont des lacunes dans leurs souvenirs ou dans leur sens du temps



Identité dissociative (DID) est peut-être la condition dissociative la plus connue. Il se produit dans environ 1,5% de la population, selon la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux .

Les personnes atteintes de DID ont plus d'un identité Etat. Ces différentes identités, souvent appelées altérations, peuvent prendre le contrôle des pensées et du comportement de la personne, souvent en période de traumatisme ou stress . La personne peut ne pas se souvenir de ce qui se passe lorsqu'un alter est sous contrôle.

Comme avec d'autres types de dissociation, le DID peut se développer en réponse à un traumatisme. Elle est souvent liée à un traumatisme continu dans l’enfance.

À quoi ressemble la dissociation?



Une légère dissociation est courante. La plupart des gens rêvent ou perdent la notion du temps à l'occasion. Même voir brièvement un environnement familier comme étrange ou méconnaissable n’est pas inhabituel. Si ces sentiments surviennent souvent, durent longtemps ou causent de la détresse, il peut être judicieux de parler à un conseiller.

La sensation de dissociation peut varier en fonction du type de dissociation et de la personne qui en est atteinte. Il existe trois principaux types de dissociation: l'identité dissociative, l'amnésie dissociative et la dépersonnalisation-déréalisation. leDSMénumère également d'autres troubles dissociatifs spécifiés et des troubles dissociatifs non spécifiés.

Les personnes ayant une identité dissociative pourraient:

  • Se sentir comme s'il s'agissait de plusieurs personnes
  • Ressentez plus d'un autre «moi» dans leurs pensées
  • Prenez d'autres identités qui ont des souvenirs, des manières ou des modèles de discours différents
  • Perdez des souvenirs ou des périodes de temps. Le temps perdu peut être lié au changement d'identités (altérations)
  • Avoir des flashbacks, des cauchemars ou problèmes de sommeil
  • Avoir crises de panique
  • Avoir la dépression , anxiété , ou d'autres problèmes de santé mentale



Le TDI peut causer de la détresse et des tensions émotionnelles. Les personnes atteintes de TDI présentent également un risque accru de l'automutilation et suicidaire pensées. Ils peuvent se sentir impuissants à maintenir leur identité, avoir peur de ce que leurs états alternatifs pourraient faire tout en contrôlant, et frustrés par leur incapacité à se souvenir des événements.

L'amnésie dissociative est une perte de mémoire associée à un traumatisme. Les gens peuvent:

  • Perdre des souvenirs de l'événement traumatique ou de la période
  • Ne perdez que les souvenirs d'une certaine partie d'un événement ou d'une période
  • Perdre la mémoire d'une personne en particulier
  • Être incapable de se souvenir des nouveaux événements
  • Être incapable de se souvenir de quoi que ce soit sur lui-même ou d'utiliser les compétences acquises
  • Avoir des lacunes de mémoire ou des flashbacks
  • Avoir de la difficulté à se former des relations
  • Éprouver de la confusion ou de la détresse
  • Avoir du mal à dormir

La fugue dissociative, une forme rare d'amnésie dissociative, peut indiquer un TDI. Cela se produit lorsqu'une personne a une période de perte de mémoire et prend une nouvelle identité loin de chez elle. La personne peut ne pas retrouver ses souvenirs et son identité pendant un certain temps.

Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation (DDD) est caractérisé par un sentiment de détachement de la réalité. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent:

  • Voir les choses et les gens comme brumeux ou oniriques
  • Sentez que le temps avance trop vite ou trop lentement
  • Sentez que leurs actions ne sont pas les leurs. Les événements peuvent sembler provenir d'un film.
  • Avoir l'impression que leur environnement n'est pas réel, tout en étant conscient qu'ils sont réels

Les gens semblent souvent indifférents, détachés ou désorientés pendant les épisodes. Mais comme les personnes atteintes de DDD restent conscientes de la réalité tout en se sentant déconnectées de celle-ci, la condition provoque souvent une détresse importante.

5 déclencheurs de dissociation

La dissociation se développe généralement en réponse à un traumatisme. La recherche a établi un lien entre la dissociation et plusieurs problèmes de santé mentale, notamment personnalité limite , TDAH et la dépression.

Dépression dissociative

La dépression dissociative, un type de dépression chronique, a tendance à se développer plus tôt que les autres types de dépression, parfois dès l'enfance. Cela a été lié à un traumatisme et à une colère post-traumatique. Les gens peuvent avoir plus somatique symptômes, comme la douleur, et présentent un risque accru d'idées suicidaires. Ils peuvent éprouver des sautes d'humeur, des difficultés de concentration et des fluctuations de poids plus fréquemment que les personnes souffrant d'autres types de dépression.

La recherche suggère que ce type de dépression est le plus fréquent chez les femmes qui abus sexuel pendant l'enfance . Il résiste souvent au traitement, jusqu'à ce que les symptômes dissociatifs soient traités. Ensuite, la dépression s'améliore généralement.

Personnalité limite (BPD)

Certaines caractéristiques de dissociation sont similaires à celles de la personnalité limite. Par exemple, une identité altérée peut être considérée comme un sentiment instable de soi. L'automutilation, les idées suicidaires et la difficulté à gérer les émotions en cas de stress sont associés à la fois aux problèmes de dissociation et au trouble borderline. Les personnes atteintes de trouble borderline ont également souvent des difficultés dans les relations et évitent les expériences difficiles, et beaucoup entendent des voix. Le trouble borderline est également généralement lié aux traumatismes de l'enfance et négligence .

Soixante-quinze à quatre-vingt pour cent des personnes atteintes de trouble borderline peuvent éprouver une dissociation pendant le stress. En fait, la dissociation est l'un des neuf critères diagnostiques du trouble borderline (cinq sont nécessaires pour le diagnostic). Selon une analyse de 2016 de 10 études, la dissociation se produit plus souvent avec le trouble borderline qu'avec d'autres problèmes de santé mentale.

Des recherches récentes suggèrent que la dissociation peut affecter la mémoire et l'apprentissage émotionnel, ce qui peut être l'une des raisons pour lesquelles le trouble borderline est souvent difficile à traiter.

Dépendance

La recherche a lié comportements addictifs et dissociation. Une étude de 2005 a révélé que plus de 17% des personnes recevant de l'aide abus de substance avait une forme de dissociation. La toxicomanie, qui peut être considérée comme un type de comportement dissociatif, a en outre été liée à des traumatismes et alexithymie , une condition où les gens ne peuvent pas identifier leurs émotions. Une étude publiée en 2014 a suggéré qu'un traumatisme, une alexithymie et une dissociation pourraient souvent prédire la dépendance à l'alcool. Tout comme la dissociation, la dépendance à l'alcool peut se développer en réponse à un traumatisme.

Une étude de 2015 portant sur 68 personnes sans substance pendant au moins six mois a révélé que près de 25% présentaient des symptômes de dépersonnalisation sévères, tandis que plus de 40% avaient une légère dépersonnalisation. L'étude n'a pas déterminé la cause des symptômes, mais les résultats suggèrent un lien supplémentaire entre la dépendance et les symptômes dissociatifs.

Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

Plusieurs études ont trouvé des liens entre la dissociation et TOC . Les symptômes dissociatifs surviennent souvent avec le TOC. Les personnes atteintes de TOC peuvent avoir des épisodes dissociatifs sans avoir une condition dissociative spécifique. Les symptômes du TOC peuvent ressembler à des symptômes dissociatifs, en particulier lorsque la personne ressent une détresse liée à ses pensées ou à ses compulsions. Les personnes qui tentent de résister aux pensées intrusives, par exemple, peuvent les repousser en se faisant subir une perte de mémoire (amnésie forcée).

Lorsque les gens ont les deux conditions, les symptômes dissociatifs ont tendance à être plus graves. Le risque de dépression augmente également, tout comme le risque de trouble de la personnalité concomitant.

Hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)

Le TDAH est souvent mal diagnostiqué. La recherche suggère que certains enfants soupçonnés d'avoir un TDAH peuvent en fait montrer des signes de traumatisme. Il peut être difficile de distinguer les deux conditions. Masquer tout en se souvenant de quelque chose d'effrayant, avoir des difficultés à se concentrer et passer à l'acte sont tous des signes des deux stress post traumatique et TDAH. Une petite étude de 2006 a révélé que les enfants victimes de maltraitance étaient plus susceptibles de présenter des symptômes apparents de TDAH, mais avaient en fait une maladie dissociative.

De nombreux enfants exposés à des traumatismes ou à des abus répétés développent un état dissociatif.
Bien qu’ils puissent encore souffrir de TDAH, ce n’est souvent pas la cause principale des symptômes. Les professionnels de la santé mentale peuvent trouver utile d'évaluer le stress post-traumatique ainsi que le TDAH et interroger les enfants avec lesquels ils travaillent sur la maison et l'école.

Une étude publiée en 2017 a encore lié le TDAH et la dissociation. Selon l'étude, les personnes atteintes de trouble borderline sont plus susceptibles d'avoir des antécédents de traumatisme infantile, de dissociation et de symptômes de TDAH.

La cause de la dissociation influence-t-elle la façon dont elle est traitée?

La thérapie est le traitement principal de la dissociation. Médicament peut être recommandé lorsque des symptômes graves de dépression ou d'anxiété accompagnent la dissociation, mais il n'existe aucun médicament qui traite la dissociation elle-même. Si un autre problème de santé mentale survient avec la dissociation, un traitement efficace doit tenir compte des deux problèmes.

Les personnes ayant une personnalité limite, un TDAH, une dépression, des problèmes de toxicomanie ou un TOC peuvent également bénéficier d'une thérapie, mais les types de thérapie les plus utiles varient.

Thérapie comportementale dialectique est considéré comme le traitement le plus efficace pour le trouble borderline, mais certaines recherches suggèrent que la dissociation peut avoir un impact négatif sur le succès du DBT. Les personnes qui ont les deux conditions peuvent mieux répondre à un traitement axé sur les symptômes dissociatifs. Un traitement axé sur la gestion des symptômes du trouble borderline peut ne pas aider les symptômes dissociatifs. La recherche montre qu'il est également important de traiter le traumatisme sous-jacent.

La dépression dissociative résiste souvent au traitement lorsque les symptômes de dissociation ne sont pas traités, il est donc important que les professionnels de la santé mentale soient en mesure de reconnaître les problèmes dissociatifs en thérapie. Si la dépression chronique est traitée avec des antidépresseurs, les personnes atteintes de dépression dissociative peuvent voir peu d'amélioration. Mais le traitement de la dissociation contribue souvent à améliorer la dépression.

Une étude a suggéré de dépister les personnes ayant des problèmes de toxicomanie pour les symptômes dissociatifs, afin de traiter les deux problèmes. Les symptômes de dissociation chez les personnes dépendantes peuvent persister si seule la dépendance est traitée.

Les symptômes dissociatifs ne sont souvent pas reconnus en thérapie, en particulier lorsque la personne qui cherche du soutien a un autre problème de santé mentale. La dissociation est traitable, mais il est important que les thérapeutes reconnaissent et traitent les symptômes lorsqu'ils surviennent avec d'autres problèmes de santé mentale. Le traitement peut avoir moins d'avantages lorsque la personne qui demande de l'aide se dissocie, car elle peut ne pas être aussi «présente» en thérapie.

Lorsque vous cherchez de l’aide, informez un thérapeute de tous les symptômes, même s’ils ne semblent pas liés. La thérapie est plus efficace si vous pouvez discuter de tous les symptômes et commencer à travailler sur le traumatisme sous-jacent.

Rappelez-vous, vous n'êtes pas seul! Une aide est disponible. Commencez votre cherchez un conseiller aujourd'hui .

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  • Romarin

    16 janvier 2019 à 21:21

    Au moment où vous parlez à un thérapeute d'altérations ou de dissociation, il ne veut pas travailler avec vous… J'essaie de trouver quelqu'un avec qui travailler depuis plusieurs années… chaque fois que je pense que le thérapeute comprend… ce n'est pas le cas! Récemment, un thérapeute m'a dit que si je ne commençais pas à prendre des médicaments, elle ne travaillerait pas avec moi ... et deux minutes plus tard, elle a dit bien même si vous preniez des médicaments, je ne travaillerais pas avec vous ... c'était après 14 mois de travailler avec ce thérapeute ... je n'ai jamais été violent ou franchi une frontière ... elle a dit que je faisais d'elle le mauvais objet et qu'elle ne voulait pas être le mauvais objet ... même si quelques semaines auparavant, elle a expliqué ce qu'était un mauvais objet ... C'est très émouvant et triste de penser que vous voulez obtenir de l'aide mais que vous ne pouvez pas parce que personne ne veut prendre le temps de vous aider!

  • Jan

    23 avril 2019 à 18:14

    Si vous souhaitez trouver un thérapeute qui comprend et traite la dissociation google ISSTD. Cette organisation se spécialise dans les traumatismes et la dissociation et dispose d'une liste de ressources de thérapeutes à travers le monde qui traiteraient votre cas.

  • Karen

    26 août 2020 à 22:47

    Mon enfant a beaucoup souffert du TDAH, en particulier à l’école, il a cette attitude qui se moque agressivement d’un de ses camarades de classe, mais c’est tellement opposé à la maison. Il est si silencieux, même dans sa chambre, parfois je me faufile dans sa chambre et vois si ce qu'il fait. J'ai peur en tant que maman de ce qu'il sera quand il sera grand. Tous ses thérapeutes ont abandonné à cause de son agressivité. Des recommandations?